Dictionar termeni medicali stomatologie D
Dens in dente - Anomalie dentara rezultata din invaginarea epiteliului amelar intern. Apare cu precadere la nivelul incisivului lateral superior. Diagnosticul se face radiografic. Apare predispozitia la carie datorita zonelor de retentie. Smaltul si dentina din zonele implicate pot prezenta defecte de structura, permitand uneori expunerea pulpei.
Dentina de reparatie - (dentina de iritatie, dentina tertiara, dentina reparatorie) Se formeaza in urma unor stimuli patogeni si se depune pe peretii camerei pulpare in zonele cele mai apropiate locului stimulului. Stimulii patogeni sunt: caria dentara, atritia, abrazia, eroziunea, cauza iatrogena. Dentina tertiara este formata de odontoblasti. Aceasta dentina contine cu 40-60% mai putine saruri de calciu si are o sensibilitate mai redusa datorita absentei fibrelor Tomes. Prezinta tubi neregulati sau chiar absenti. Depunerea dentinei de reparatie determina o micsorare a spatiului pulpar, astfel pulpa este supusa unor compresiuni determinand atrofierea treptata a celulelor odontoblastice, uneori pana la disparitia lor.
Dentina secundara - Dupa formarea dentinei primare, depunerea de dentina continua intr-un ritm lent. Aceasta se numeste dentina secundara. Ea continua sa se formeze chiar si fara stimuli externi. Se depune pe peretii camerei pulpare si canalului radicular, mai ales in apropierea orificiului canalar. Se depune mai rapid la dintii laterali decat la cei frontali is mai rapid la cei inferiori decat la cei superiori. Prezinta un numar redus de tubi dentinari.
Dentinogeneza imperfecta
Dentinogeneza tip I – apare in osteogeneza imperfecta (maladie ereditara)
Dentinogeneza tip II –
-
este la fel ca cea de tip I dar nu prezinta osteogeneza imperfecta
-
culoarea coroanei este transparenta-sidefie sau maronie
-
transluciditate crescuta
-
smalt rugos cu atritie rapida
-
smaltul se fractureaza datorita sustinerii dentinare deficitare
-
poate sa afecteze ambele dentitii
-
uzura dintilor pana la nivelul gingiei sau mentinerea pe suprafata ocluzala a unor insule de smalt
-
activitatile odontoblastice continue cu obliterarea rapida a canaliculilor dentinari
- radiologic: marime redusa a radacinilor si obliterarea camerei pulpare pana la disparitie
-
datorita uzurii accentuate a coroanei si rezorbtiei radacinilor, dintii se pierd adesea pana la varsta de 30 de ani
-
diagnosticul diferential se face cu dentinogenezele de tip I si III, discromia la tetraciclina si porfiria congenitala
- diagnosticul pozitiv se face pe baza examenului genetic, radiologic si histologic
Dentinogeneza tip III – aceasta afectiune s-a constatat la o populatie compusa din 3 etnii (alba, negroida si indiana care traiesc in sud estul statului Maryland din SUA) .
Depletie - Eliminare excesiva a unor constituenti esentiali ai organismului ducand la un deficit.
Desmodontiu - (ligament periodontal) Este compus din: fibrele Sharpey, celule conjunctive epiteliale, tesut conjunctiv lax, vase sanguine, vase limfatice si nervi. Acestea se afla in spatiul periodontal.
Detartraj - Detartrajul presupune indepartarea depunerilor de tartru supragingival si subgingival de pe dintii naturali si in unele cazuri de pe lucrarile protetice.
In cazul instalarii bolii parodontale detartrajul este insotit de o netezire radiculara care asigura insanatosirea parodontiului (detartraj radicular).
Indicatiile detartrajului: tratament profilactic si pregatirea campului operator.
→ aparat de detartraj prin sablare (cu pulbere abraziva)
→ aparat de detartraj sonic
→ aparat de detartraj ultrasonic
→ detartrajul manual
Determinarea culorii dintilor
1.Metoda vizuala de determinare a culorii
Determinarea culorii se face cu ajutorul cheilor de culori. Clinicianul alege, prin comparatie cu culoarea dintelui natural, una din mostrele cheii de culori si transmite informatia tehnicianului dentar. Dezavantaje: perceperea senzatiei luminoase este diferita de la individ la individ; cheile de culori nu acopera toata gama de culori ale dintilor naturali. La alegerea culorii se va tine cont de: se alege un mediu inconjurator neutru cromatic; se indeparteaza rujul si fardul de pe fata pacientilor; daca pacientul are o imbracaminte viu colorata, va fi protejat cu un camp neutru cromatic; gura pacientului sa fie la inaltimea ochilor medicului; alegerea culorii se face intotdeauna la inceputul sedintei de tratament, inainte ca ochii medicului sa fie obositi; intre determinari, ochii vor fi relaxati prin privirea unui obiect albastru; culoarea se compara in conditii diferite de exemplu uscat si umed, cu buza coborata si ridicata
2.Metode tehnice de determinare a culorii
Se face cu ajutorul spectrometrului (acesa poate determina valori cuprinse in domeniul spectral 380-750 nm).
Dezavantaje: spectrometrele nu pot oferi o imagine de ansamblu asupra coloristicii unui dinte; necesita o dotare tehnica costisitoare
Diastema - (Strungareata) Spatiul dintre incisivii centrali cand nu se realizeaza contacte proximale meziale.
Difiodontia - Doua generatii dentare care se succed.
Dilacerare - Nealinierea radacinii in raport cu axul coroanei. Apare frecvent la incisivii superiori permanenti ca urmare a traumatismelor la nivelul dintilor temporari (are loc o leziune la nivelul mugurelui dentar). Cand traumatismul se produce inainte de mineralizarea completa a coroanei, dilacerarea este insotita si de defecte de structura ale smaltului. Dilacerarea poate sa apara si in unele sindroame genetice.
Dinti - Se considera o problema a dintilor oricare durere cauzata de caria dentara sau fractura unui dinte sau pierderea smaltului. Se intampla frecvent ca persoanele care au dintii prost aliniati sa considere ca au o afectiune, dar in realitate este o problema de ordin estetic. Scrasnirea dintilor este de asemenea o problema.
blocaj emotional: Dat fiind faptul ca dintii servesc la macinarea alimentelor, au o legatura su macinarea ideilor noi, inainte ca acestea sa fie asimilate. Persoana afectata de o durere de dinti este adesea cea care are o dificultate in luarea deciziilor, inainte de a analiza in detaliu situatiile. De asemenea, dintii folosesc pentru a musca alimetele, iar problema la un dinte poate insemna ca persoana respectiva se simte neputincioasa si incapabila sa muste in anumite situatii, pentru a se apara.
Cei opt dinti din partea superioara dreapta au legatura cu dorinta persoanei de a arata ce vrea in exterior, iar o problema acestia insemna ca exista o dificultate in a-ti gasi locul in lume.
Cei opt dinti din partea superioara stanga au legatura cu dorinta persoanei de a-si manifesta sentimentele interioare, iar o problema la acesti dinti exprima dificultatea de a-ti indeplini dorinta de a fi tu insuti.
Cei opt dinti din partea inferioara dreapta au o legatura cu a concretiza ceva, de exemplu un aspect legat de profesie, iar o problema la unul din acesti dinti exprima dificultatea de a-ti construi viata intr-un mod concret.
Cei opt dinti din partea inferiara stanga au o legatura cu concretizarea sensibilitatii unei persoane, a tot ce are in interior, iar o problema la unul dintre acesti dinti exprima un sentiment de nerecunoastere afectiva in mediul familial.
Dintii strambi, prost aliniati au de asemenea o legatura cu semnificatiile citate mai sus.
blocaj mental: Dat fiind ca partea dreapta acorpului este direct legata de relatia cu tatal, problemele de dinti in acesta parte indica faptul ca exista inca conflicte de rezolvat in relatia cu acest parinte, adica ar fi mai intelept pentru tine sa ai o atitudine diferita fata de acesta, sa ai mai multa acceptare pentru el. Daca problema este in partea stanga, este valabil acelasi lucru, dar referitor la relatia cu mama ta.
In plus, cei patru incisivi superiori simbolizeaza locul pe care vrei sa il ocupi in relatia cu parintii tai, iar incisivii inferiori reprezinta locul pe care il ocupa parintii tai. Mesajul, in cazul problemei la un dinte, este de a trece la actiune, la concretizarea dorintelor. Invata sa vezi situatiile asa cum sunt in realitate. Daca este necesar, accepta ajutorul cuiva pentru a avea un discernamant mai bun. In loc sa ai resentimente fata de cineva, este mai indicat sa te ocupi de ceea ce vrei tu cu adevarat. Incerca sa iti gasesti forta interioara si intelege-te pe tine insuti.
Daca este vorba de o uzura a dintilor, iar smaltul dispare treptat , acest lucru poate simboliza faptul ca te lasi folosit prea mult de catre cei apropiati. De obicei, o persoana care se lasa influentata de ceilalti, este cea care critica mult in sinea ei, dar care nu exprima aceste critici. Ar vrea ca ceilalti sa se schimbe. Cea mai buna forma de protectie este iubirea adevarata pentru cei apropiati.
Scrasnirea din dinti, care se manifesta mai ales in timpul somnului, indica faptul ca persoana respectiva a acumulat in timpul zilei multa furie si tensiune. Corpul, prin inteligenta lui, foloseste frecvent noaptea, in timpul somnului, pentru a ne elibera de tensiunile traita in timpul zilei. Dar acesta eliberare este temporara. Va trebui sa te ocupi de acea furie retinuta, inainte ca acesta sa gnereze probleme mult mai grave decat scrasnitul dintilor. Va trebui sa ierti.
Dinti artificiali - Termen care semnifica orice dispozitiv care inlocuieste dintii naturali.
Discromie dentara - (coloratii dentare) Exista 2 tipuri de discromii dentare: cele generalizate si cele localizate.
Discromiile generalizate:
-
Amelogeneza imperfecta – alb cretos, galben sau maroniu – dentatia II (coloratii maronii pot aparea si in dentatia I)
-
Fluoroza dentara – alb cretos – dentatia II
-
Intoxicatia cu fluor – galben – dentatia II
-
Tetraciclina – galben – Dentatia I si II
-
Maladia Capdepont – caramel – dentatia I si II
-
Osteogeneza imperfecta – maroniu – dentatia II
-
Avitaminozele A si B – maroniu – dentatia II
-
Fibroza chistica – maroniu – dentatia II
-
Porfiria congenitala – coloratie verzuie a tuturor dintilor – dentatia I si II
-
Icterul hemolitic neonatal – galben-albastrui – dentatia I si II
Discromii localizate:
-
dintele temporar prezinta in starea de rezorbtie o culoare roz
-
necroza pulpara se insoteste de culoarea gri
-
colorari de origine alimentara sau bacteriana (bacterii cromogene)
- coloratii datorate diferitelor materiale de obturatie
Displazie - Anomalie in cursul dezvoltarii a unui organ.
Displazie dentara - (anomalie dentara de structura, anomalie dentara de dezvoltare) Displaziile dentare sunt anomalii de structura ale dintilor care apar in cursul dezvoltarii. Acestea pot fi ereditare sau dobandite.
- Displaziile dentare ereditare. Afecteaza smaltul si/sau dentina; pot apare in cadrul unor maladii (boli) si sindroame genetice dar si fara alte afectiuni generale. Acestea sunt: amelogeneza imperfecta, dentinogeneza imperfecta, odontodisplazia, odontogeneza imperfecta.
- Displaziile dentare dobandite. Apar mai frecvent decat displaziile ereditare. Sunt consecinta unor factori de mediu si apar inaintea eruptiei dintilor, niciodata dupa. Pentru dintii temporari perioada este limitata la sarcina si primul an de viata, iar pentru dintii permanenti intre nastere si 7 ani. Acestea sunt: hipoplazia de smalt, hipomineralizarea smaltului, fluoroza, hipoplazia dentinara.
Durere spontana - se caracterizeaza prin o durere inexplicabila care poate aparea brusc, in orice parte a corpului.
blocaj emotional: Asemeni sistemului dreptului penal, care prevede ca atunci cand o persoana este vinovata aceasta trebuie sa platesca o amenda sau sa fie inchisa, fiinta umana cand se declara vinovata, insista sa se pedepsesca intr-un mod inconstient. Durerea spontana este unul din mijloacele pe care le folosim pentru a ne pedepsi: ne facem rau. Durerea a fost dintotdeuna folosita ca mijoc punitiv.
O astfel de durere indica faptul ca persoana afectata s-a declarat vinovata pentru ceva ce a facut sau nu, sau vrea sa faca sau nu, fara macar sa verifice daca intr-adevar este vinovata. Notand care este functia partii corpului unde apare durerea, persoana in cauza va sti in care domeniu al vietii traieste sentimentul de culpabilitate.
blocaj mental: Daca esti genul de persoana care se acuza usor si se declara vinovata, crezi in acelasi timp ca prtintr-o pedeapsa iti vei neutraliza culpabilitatea. Din nefericire acest lucru nu rezolva nimic deoarece de fiecare data cand te simti vinovat va trebui sa o iei de la capat. Durerea resimtita are mai multe sanse sa dispara atunci cand verifici daca esti intr-adevar vinovat.
Majoritatea persoanelor care se acuza cu usurinta sunt foarte rar vinovati. A fi vinovat insemna a face rau cuiva sau tie insuti, intentionat. A te simti vinovat atunci cand nu ai facut nimic inseamna ca ai nevoie sa iti revizuiesti intre sistemul de valori, de credinte. Este ca si cum o voce interioara, dim mintea ta iti spune ca esti vinovat si nu inima, Dumnezeul tau interior. Vocea aceasta este de obicei vocea altcuiva (de obicei a unui parinte) pe care ai inregistrat-o si in care te-ai hotarat sa crezi. Revizuind notiunea de culpabilitate, vei evita sa te simti vinovat atunci cand nu este cazul.


